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En Argentina, la atención médica para los jubilados es un tema que ha generado preocupación y confusión. Con frecuencia, las obras sociales y las prepagas rechazan la continuidad de los jubilados, argumentando que los adultos mayores requieren más servicios médicos. Sin embargo, es fundamental recordar que los jubilados tienen el derecho de reclamar e insistir en continuar en la obra social de su elección.
Una creencia común es que el Programa de Atención Médica Integral (PAMI) es obligatorio para todos los jubilados. No obstante, por ley, la afiliación a PAMI es voluntaria. Al momento de aprobarse la jubilación, se inicia automáticamente el trámite para pasarse a PAMI, lo cual puede llevar a confusiones. Por eso, es importante que los jubilados indiquen su deseo de continuar en su obra social habitual antes de que finalice el proceso de jubilación.
Los aportes de obra social que se derivan a la ANSES y luego al PAMI pueden ser redirigidos nuevamente a la obra social original. Esto es crucial, ya que si un jubilado se afilia a PAMI, pierde completamente su afiliación a la obra social y deberá esperar un tiempo considerable para poder cambiarse nuevamente.
Además, ingresar a una obra social como adulto mayor puede resultar complicado. Muchas veces, las obras sociales ponen obstáculos o cobran tarifas más altas a los jubilados que desean afiliarse. Por esta razón, es esencial elegir una obra social que esté en la lista de las habilitadas, aunque la mayoría de estas ofrecen solo prestaciones básicas. Se recomienda, en lo posible, mantener la afiliación a la obra social habitual y evitar el cambio.
Empresas de medicina prepaga que aceptan jubilados en 2026
Las empresas de medicina prepaga son una de las alternativas más populares en el ámbito de la salud en Argentina. Funcionan mediante el pago mensual de una cuota, permitiendo a los afiliados acceder a una red de médicos, clínicas y sanatorios. Existen distintos tipos de planes que varían según el nivel de cobertura alcanzada, desde atención ambulatoria hasta servicios más completos como internación, odontología y oftalmología.
Es importante destacar que, si una persona no es cliente de una prepaga y desea afiliarse al momento de su jubilación, la empresa no puede rechazar dicha solicitud por motivos de edad. Sin embargo, las empresas pueden establecer precios diferenciales según las franjas etarias, por lo que asociarse después de los 60 años suele ser más costoso. Entre las prepagas que aceptan jubilados en Argentina, se destacan Osde, SanCor Salud, Swiss Medical, Alta Salud, Galeno y Sipssa.
La elección de una empresa de medicina prepaga dependerá en gran medida del presupuesto de cada individuo. IOMA y PAMI son las opciones públicas para todos los jubilados.
Osde
Como una de las empresas de medicina privada más prestigiosas del país, Osde cuenta con más de 2 millones de afiliados y una amplia red de prestadores. Ofrece planes de salud que incluyen cobertura médica integral, atención ambulatoria, internaciones, estudios y tratamientos, así como programas de prevención y promoción de la salud.
SanCor Salud
Esta prepaga se distingue por su gran cobertura médica y atención personalizada, adaptándose a las necesidades de cada afiliado, con opciones diseñadas especialmente para adultos mayores.
Swiss Medical
Considerada una de las prepagas más "premium", ofrece planes atractivos para adultos mayores a precios relativamente accesibles y con diversos niveles de cobertura.
Alta Salud
Con más de 30 años en el mercado, esta empresa cuenta con una variedad de planes adaptados a las necesidades de cada persona o familia, destacándose por su cobertura dirigida a adultos mayores.
Galeno
Una de las principales prepagas de Argentina, Galeno tiene más de 750.000 afiliados y ofrece una extensa red de profesionales y variedad de planes para cubrir las necesidades de cada afiliado.
Sipssa
Con sede en Córdoba y más de 40 años de experiencia, esta empresa brinda cobertura en todo el país y ofrece planes que incluyen todos los servicios médicos esenciales, así como programas de prevención de enfermedades.
En cuanto a los aumentos de cuotas, es un mito que las prepagas pueden cobrar lo que deseen a cualquier edad. Según el artículo 17 de la Ley 26.682, el valor de la cuota para la franja etaria más alta no puede superar tres veces el de la más baja. Esto significa que los afiliados mayores de 65 años con más de 10 años de antigüedad no deberían enfrentar aumentos por edad. Sin embargo, si la antigüedad es menor, las prepagas pueden ajustar la cuota según la edad, siempre respetando los máximos establecidos en la tabla oficial de aumentos publicada por la Superintendencia de Servicios de Salud.
Finalmente, al momento de afiliarse a una obra social o prepaga, es crucial que los jubilados conozcan sus derechos y los límites de aumentos en las cuotas, para no perder la cobertura médica en un momento de necesidad. Conocer las opciones disponibles y cómo transferir los aportes de PAMI a una obra social puede marcar la diferencia en la calidad de atención médica que recibirán los adultos mayores en Argentina.
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